miercuri, 27 noiembrie 2019

ECOGRAFIA DOPPLER A ARTERELOR RENALE


Ecografia, fiind o metoda non-invaziva si non-iradianta, se poate face la orice varsta.
Ecografia Doppler a arterelor renale este o ecografie laborioasa, consumatoare de timp, dependenta de operator(in experienta mea am facut peste 200 de asemenea ecografii ), dar si de pregatirea pacientului( pacientul NU trebuie sa manance nimic inainte cu 12 ore , sa nu consuma bauturi carbogazoase, fructe si legume cu 1 zi inainte de investigatie). 
Stenoza de artera renala este o cauza corectabila  a hipertensiunii arteriale(secundare, in acest caz) cu ajutorul chirurgiei endovasculare prin care  se  implanteaza un stent in regiunea ingustata, cu restabilirea fluxului normal sau aproape de normal.
Pacientii, la care se preteaza acest tip de ecografie, sunt:
-cei care au hipertensiune arteriala “maligna”: cei care au in schema de tratament mai mult de 3 grupe de antihipertensive(la doze maxime)fara a se reusi scaderea acesteia;
-cei care prezinta “accelerarea” hipertensiunii arteriale: cei care desi urmeaza tratament corect pentru hipertensiune, tensiunea arteriala creste in continuare si nu este controlata
-pacientii cu hipertensiune si cu deteriorarea functiei renale (insuficienta renala-cresterea creatininei serice);
-pacientii cu insuficieta renala si cu dimensiuni anormale ale rinichilor(diferenat mai mare de 2 cm )
-copii si tineriicu hipertensiune arteriala;
-pacientii cu hipertensiune si rinichi unic congenital(din nastere) sau chirurgical(scos din varii motive);
-la pacientii cu transplant renal(control periodic!)


Dr. Marinescu Stefan
Medic Primar Medicina Interna
Comp. Ecografie generala si vasculara

Despre apendicita

            Apendicita acuta este cea mai frecventa urgenta chirurgicala abdominala. Aceasta afectiune apare frecvent la varste cuprinse intre 10 si 30 de
ani, dar aparitia acesteia este posibila la orice varsta.
            Apendicita acuta este afectiunea in care apare o inflamatie a apendicelui. Odata pornit procesul inflamator, de obicei acesta nu poate fi stopat medicamentos, tratamentul acestei afectiuni fiind chirurgical. Cu cat se intervine chirurgical mai rapid, cu atat suferinta pacientului este mai redusa si interventia mai usor realizabila cu complicatii cat mai reduse ca frecventa si gravitate.
            Acestea sunt variate insa prezinta anumite caracteristici: 
- durerea - are initial sediul in epigastru (capul pieptului) si periombilical, pentru ca ulterior sa-si modifice sediul in fosa iliaca dreapta,
- inapetenta (lipsa poftei de mancare), 
greata si varsaturileconstipatia sau diareea sunt alte simptome care pot aparea 
- subfebrilitatea este posibila 
            Examenul clinic si analizele de laborator ne ajuta foarte mult in punerea diagnosticului de apendicita,  dar cu ajutorul metodelor imagistice putem creste acuratetea lui.
            Cea mai simpla, non-invaziva, rapida si ieftina metoda imagistica este ecografia abdominala, care daca este executata de un medic cu experinta poate pune diagnostcul in marea majoritate a cazurilor.
            Cu ajutorul noilor generatii de ecografe, vizualizare apendicului a devenit mult mai facila si astfel, diagnosticul mai rapid si mai usor .


Dr.Stefan Marinescu
Medic primar medicina interna
Comp.ecografie generala si vasculara

marți, 26 noiembrie 2019

ECOGRAFIA LA COPII

   Ecografia se poate face la copii de orice varsta, fiind o metoda NEDUREROASA, NEIRADIANTA
si NON-INVAZIVA. Ea poate fi repetata de cate ori este nevoie si NU necesita sedare.
   Datorita calitatilor enumertate mai sus, la

Medicatia care ii poate afecta pe cei cu retentie hidro-salina(edeme)

 Cele mai mai folosite medicamente, fara reteta(OTC*), ne pot afecta sanatatea, mai ales daca suntem predispusi sau avem afectiuni in care r...